CONTINUTUL IN PURINE A UNOR ALIMENTE

Tabel cu continutul in purine a unor alimente

Alimentul Continutul in  purine in mg/100 g Cacao        1 900 Momite            990 Scrumbii, heringi            790 Ciocolata            620 Anchios de peste             430 Mure de vitel{timus}             330 Creier             195 Sardele in ulei             118 Ficat de vita                93 Peste afumat                82 Rinichi de vaca                80 Rinichi de porc                70 Spanac                 70 Limba de vita                 55 Crap                 54 Ciuperci                 50 Carne de vitel                 48 Mazare                 45 Fasole boabe                 44 Carne de vaca                 40 Carne de gasca                 33 carne de gaina                 29 Varza, conopida                 23
Tabel cu concentratia de purine in mg la 100 g a unor alimente

Hiperuricuria, adica eliminarea urinara crescuta de acid uric, are loc atunci cand concentratia plasmatica este crescuta. In mod obisnuit este eliminata prin urina o cantitate de acid uric de 700-1 000 mg/24 h. Cresterea acestei eliminari, accentuata de pH-ul urinar acid, va crea conditiile favorabile precipitarii lui sub forma de cristale.

pH-ul urinar este un factor foarte important pentru formarea calculilor de acid uric. Pe langa crearea mediului prielnic cristalizarii acidului uric, pH-ul urinar acid actioneaza crescand eliminarea sa urinara.

Alcalinizarea urinilor se poate face asociind un regim alimentar sarac in valente acide (prezente in proteinele de origine animala si in fosfolipidele ce se gasesc din abundenta in galbenusul de ou si alte grasimi de origine animala) si bogat in valente alcaline (lapte, legume si fructe). Acest deziderat este usor de indeplinit intrucat cele mai bogate alimente in purine sunt si cele care au un potential acidifiant marcant. Indicand un regim sarac in purine, vom realiza concomitent si un regim cu potential de alcalinizare urinara.

Intrucat regimul alcalinizat poate creste pH-ul urinar de la 5 la 6, mai rar la 6,5-7, o accentuare a alcalinitatii urinare nu poate fi obtinuta decat prin administrare orala de bicarbonat de sodiu, citrat de potasiu sau de sodiu in cantitati de 5-6 g in 24 h. Trebuie avut in vedere ca o alcalinizare prea intensa poate favoriza infectia urinara.

Intrucat majoritatea indicatiilor privind restrictiile alimentare impuse de factorii ce favorizeaza aparitia litiazei urice au fost mentionati, alcatuirea regimului alimentar la acesti bolnavi este mult usurata.

Un factor care trebuie totdeauna avut in vedere la bolnavii cu hiperuricemie, calculii urici si litiaza urica este indicele ponderal. Mai mult de jumatate din acesti bolnavi prezinta obezitate, astfel incat regimul alimentar trebuie sa fie hipocaloric.